Hörselmottagningar i Östergötland tvingas lägga ner – HRFs farhågor besannas

Hörselcentrum i Åtvidaberg, Kisa och Finspång tvingas nu lägga ner. Orsak: Ersättningen inom vårdvalssystemet i Östergötland är för låg för att kunna erbjuda hörapparatutprovningar av god kvalitet.
– Det var just detta vi i HRF varnade för när Östergötland införde vårdvalssystemet, säger HRFs förbundsordförande, Jan-Peter Strömgren.

Redan när Östergötland införde vårdval inom hörselvården, hösten 2013, kritiserade HRF landstinget för att de satte ersättningarna till hörselmottagningarna alldeles för lågt. ”Det kan få allvarliga följder för vårdkvaliteten”, varnade HRFs förbundsordförande då. ”Det är förvånande att landstinget väljer att riskera vårdkvaliteten på det här sättet”.

För låga ersättningar

I dag, ett och ett halvt år senare, har farhågorna blivit verklighet. Hörselcentrum – en privat vårdgivare med mottagningar i Åtvidaberg, Kisa och Finspång – har meddelat att verksamheten läggs ner den 14 maj.  förklarar att ersättningen från landstinget är för låg i förhållande till de kvalitetskrav som de ställer. Och det är kvalitetskrav som han själv anser vara helt nödvändiga:
– Ersättningen för utprovad hörapparat, 2 900 kronor, räcker inte på långa vägar när andra kostnader för administration, kvalitetskontroller etc tillkommer, förklarar han.

Lyssnade inte på HRF om ersättningarna

Inför införandet av vårdvalet hade HRF-distriktet i Östergötland och förbundet en mycket bra dialog med Landstinget i Östergötland. Regelverket i Östergötland är därför tydligare och starkare än i andra landsting med vårdval. Men redan från start sattes ersättningarna till de auktoriserade mottagningarna alldeles för lågt – på den punkten lyssnade inte politikerna på HRF. Och det är det som nu hotar att undergräva hela vårdvalssystemet.

Audionombrist och stängda mottagningar

Anledningen till att Region Östergötland (tidigare Landstinget i Östergötland) införde vårdval inom hörselvården var att de ville göra det lättare för hörselskadade att komma till audionom, utan långa väntetider. Men utvecklingen har snarare blivit den omvända. Under vårdvalets 18 månader har mottagningar lagts ner, och det har dessutom uppstått audionombrist vid landstingets mottagningar.

Ansvarigt landstingsråd har uppmanat audionomerna göra fler utprovningar på kortare tid. Men det går ut över kvaliteten, varnar HRF. En normal, okomplicerad utprovning av hörapparater kräver 3–4 besök. Det ska hinnas med en behovsanalys, flera olika hörselmätningar samt flera återbesök med justeringar av hörapparatens inställningar och däremellan möjlighet att under en tid prova hörapparaten i olika vardagsmiljöer.

Låga ersättningar – aggressiv försäljning

I dag har fyra landsting/regioner vårdval inom hörselvården: Skåne, Stockholms län, Uppsala län och Östergötland. I alla fyra landstingen/regionerna är ersättningarna för utprovningarna alldeles för låga, och det bäddar för både påskyndade utprovningar och aggressiv försäljning av hörapparater. De mottagningar som väljer att inte uppmana enskilda att köpa hörapparater privat – ibland till dryga kostnader – får svårt att få lönsamhet i sin verksamhet. Detta beskrev HRF i rapporten ”Myternas marknad”.

Länkar:

Hörcentral stängs (Norrköpings-Tidningar 2015-04-17)

”Vi måste hitta en lösning” (Norrköpings-Tidningar 2015-04-17)

Låga ersättningar bäddar för aggressiv försäljning (ur HRFs rapport ”Myternas marknad”, 2014)

Audionombrist och påskyndade utprovningar när Östergötland inför vårdval (HRF.se 2013-12-04)