HRF varnar politiker för nedskärningar inom vårdval hörsel i Stockholm

I morgon kan landstinget i Stockholms län besluta om att sänka ersättningarna till hörselmottagningar som utför hörapparatutprovningar. Det kan förvärra de redan allvarliga problemen med aggressiv försäljning inom hörselvården, varnar HRF i ett brev till ledamöterna i Hälso- och sjukvårdsnämnden.

”Begär återremiss!” Den uppmaningen kommer i dag från Jan-Peter Strömgren, HRFs förbundsordförande, och Agneta Österman, distriktsordförande för HRF i Stockholms län, i ett gemensamt brev till ledamöterna i Hälso- och sjukvårdsnämnden i Stockholms läns landsting, inför deras sammanträde på måndag. Läs brevet här (pdf)

För ett par dagar sedan meddelade landstingsledningen att de vill sänka ersättningsnivåerna inom flera vårdvalsområden, bland annat primär hörselrehabilitering (hörapparatutprovning). Men det kan förvärra de utbredda problemen med vilseledande information inom hörselvården, som HRF satte ljuset på i rapporten ”Myternas marknad” förra året. HRF befarar att sänkt ersättning kan leda till att ännu fler hörselskadade pressas att betala dyrt för den hörselvård de egentligen har rätt till inom ramen för den allmänna hälso- och sjukvården.

Låga ersättningar leder till aggressiv försäljning

Låga ersättningsnivåer är en del av orsaken till de många övertrampen inom vårdval hörsel, förklarar HRF i brevet till landstingspolitikerna: ”Ersättningen täcker inte de auktoriserade hörselmottagningarnas kostnader för personal, lokaler med mera, och ger inte heller utrymme för någon vinstmarginal.”
Detta har lett till att det i dag är mer eller mindre självklart vid de flesta hörselmottagningar i Stockholms län att uppmana hörselskadade att köpa sina hörapparater. Cirka 80 procent av de som provade ut hörapparater i Stockholms län under 2014 köpte hörapparaterna privat.
Många betalade tusentals kronor ur egen ficka, utöver hörselchecken på 3 040 kronor, trots att de i de flesta fall hade kunnat få lika bra, och ibland bättre, hörapparater ur landstingets upphandlade sortiment.
”I praktiken innebär en ersättningssänkning att landstinget uppmuntrar hörselföretagen att fortsätta uppmana hörselskadade att köpa hörapparater privat, ibland med stora personliga kostnader som följd”, skriver HRF till landstingspolitikerna.

Föregriper utredning om vårdval hörsel

HRFs avslöjanden i ”Myternas marknad” ledde till att landstinget i höstas tillsatte en utredning, som ska komma med sin slutrapport om ett par veckor. Morgondagens beslut om sänkta ersättningar inom vårdval hörsel innebär alltså att landstinget föregriper sin egen utredning. Ytterst märkligt och beklagligt, anser HRF.

”Lägg ner hörselcheckarna – spara 20 miljoner”

HRF anser också att landstinget nu föreslår besparingar på helt fel ställe:
”Den föreslagna sänkningen av ersättningsnivån, 5 procent, motsvarar cirka 2 miljoner kronor inom vårdval hörsel. Men genom att istället avskaffa hörselcheckarna skulle landstinget kunna spara tio gånger så mycket, över 20 miljoner kronor – och därmed frigöra medel för både besparingar och en rejäl förstärkning av hörselvården.
Detta skulle samtidigt vara ett steg i rätt riktning för att komma till rätta med de flagranta övertramp som i dag är vanligt förekommande inom vårdval hörsel, och säkra den enskildes rätt till hörselvård”, skriver Jan-Peter Strömgren och Agneta Österman.

Betalar överpris för hörapparater via hörselchecken

Stockholms läns landsting betalar i dag överpris till hörselmottagningarna för de flesta hörapparater som provas ut med hörselcheck, konstaterar HRF. För varje hörapparat betalar landstinget uppskattningsvis 1 000–2 000 kronor utöver vad den egentligen kostar i inköp. ”Landstingens hörselcheckar fungerar alltså som ett skattefinansierat företagsstöd”, anser HRF.

Länkar:

HRFs brev till Hälso- och sjukvårdsnämnden i Stockholms läns landsting 2015-03-15 (pdf)

”Oro att patientsäkerhet äventyras efter sparbeting” (Dagens Nyheter 2015-03-13)

HRFs rapport ”Myternas marknad” (HRF 2014)