Allmänt möte om Tinnitus

HRF i Strängnäs bjöd in allmänheten till ett möte om tinnitus. Ca 40 personer hörsammade inbjudan, Bo-Göran Ahl, distriktsordförande för HRF i Östergötland informerade om hur man kan få hjälp med tinnitus. Han använde sig av professor Gerald Anderssons med flera författares bok ”Leva med tinnitus” som underlag för sitt anförande.

Ett symptom, många orsaker Tinnitus är ett symptom som kan ha många olika orsaker. Ljudet kan bland annat ha samband med:

• hörselnedsättning. Detta är den vanligaste orsaken till tinnitus. Påfrestningen av att inte höra kan förvärra tinnitus
• buller. Risken för att få tinnitus av buller beror på en kombination av ljudstyrka, exponeringstid och ärftliga anlag
• biverkningar av läkemedel. I FASS anges läkemedel som kan orsaka eller förstärka tinnitus. Däribland acetylsalicylsyra (som finns i värktabletter) och olika antibiotika
• sjukdomar. Speciellt hörselsjuk do mar, som Menières sjukdom (yrsel sjukdom), otoscleros (hörselbensjukdom) och plötslig dövhet kan ge tinnitus. Mer sällan beror ljudet på en godartad tumör på hörselnerven (akustikusneurinom/vestibulärt schwannom)
• fysiska skador. Till exempel nack-, skall- och öronskador, kan ge tinnitus. Tinnitus är vanligt bland pisksnärtskadade
• virusinfektioner. Speciellt öroninfektioner kan ge upphov till tinnitus
• muskelspänningar. Spänningar i nacke och axlar kan orsaka eller förstärka tinnitus
• felaktigt bett. Om tinnitus påverkas av käkrörelser kan ljudet bero på  problem med bett, käkleder och käkmuskulatur
• vaskulära tillstånd. Problem med blodcirkulationen i örat kan i sällsynta fall ge tinnitus
• stress och depression.  Oavsett  orsaken till tinnitus kan stress  öka besvären

Vilken hjälp kan du få?

Det finns inget universalmedel mot tinnitus, däremot flera olika behandlingsformer. Här är de vanligaste typerna:

Kunskap och rådgivning. Tinnitus väcker många frågor: Vad beror det på? Vad kan jag göra åt det? Det första steget mot att må bättre är därför mer kunskap. Vänd dig till hörselvården för utredning och rådgivning.
Utprovning av hörapparat. Många med tinnitus har nedsatt hörsel. Hörapparater brukar då ofta minska besvären – dels eftersom hjärnan ”lyssnar” mindre på tinnitus när andra ljud förstärks, dels för att anspänning och stress minskar. Vissa hör apparater har tinnitusprogram.
Fysioterapi och smärtlindring. Sjukgymnastik och naprapatbehandling av nacksmärtor, muskelspänningar med mera kan ge avslappning och smärtlindring. Detta kan i sin tur lindra tinnitus.
KBT och ACT. Kognitiv beteendeterapi (KBT), och en variant kalllad Acceptance och Committment Therapy (ACT), är framgångsrika behandlingsmetoder som handlar om att ändra det egna förhållningssättet till tinnitusljudet. KBT och ACT tar inte bort tinnitus, men kan leda till att ljudet känns mindre besvärande eller inte besvärande alls.
Tinnitus Retraining Therapy (TRT). Metod för att ”lura” hjärnan  att reagera mindre negativt på tinnitus, bland annat genom  ljudterapi.
Andra psykologiska behandlingar. Tinnitus kan lindras genom  att bearbeta till exempel stress och depression i samtal med  psykolog.
Maskering. En tinnitusmasker är en apparat som avger ljud i syfte att avleda uppmärksamheten från det egna tinnitusljudet.
Bettfysiologisk behandling. Ibland har tinnitus samband med muskelspänningar i käken och felaktigt bett. I så fall kan en bettskena och annan bettfysiologisk behandling påverka tinnitus.
Läkemedel. Tinnitus kan inte botas med mediciner. Däremot kan till exempel sömnmedel och antidepressiva läkemedel vara till nytta under en begränsad period för att ge kroppen en chans att återhämta sig. Observera att vissa läkemedel kan förvärra  tinnitus. Prata med din läkare om biverkningar.
Alternativa behandlingsmetoder. Det finns inget vetenskapligt stöd för öronljus, laser, naturläkemedel, massage av nackkotor eller tinnitusplåster. Den egna tilltron till en metod kan ha en lindrande effekt, men många upplever ingen förändring och ibland kan tinnitus till och med förvärras. Fråga dig därför: Är det ändå värt att prova en ovetenskaplig metod? Diskutera gärna med din läkare.