Det är styrelsen som leder föreningens verksamhet. HRF-föreningarna har bland annat i uppdrag att samordna det lokala påverkansarbetet, det vill säga hur vi på olika sätt påverkar lokala beslutsfattare. Ett annat viktigt uppdrag är att samverka med andra organisationer för att sprida kännedom om hörselskador och om hur man kan förbättra miljön för hörselskadade.
I vissa föreningar kan medlemmar engagera sig som hörselhjälpare. De hjälper andra hörselskadade med sin hörapparat, ger stöd och informerar om hörselnedsättningar.
I många föreningar finns också olika former av samtalsgrupper där man ger varandra stöd genom att dela erfarenheter.